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    你知道呼出氣一氧化氮(FeNO)檢測技術嗎?

    2016-10-5 14:43:55

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       也許大家都知道一氧化氮,但對呼出氣一氧化氮(FeNO)檢測技術應該比較陌生,那FeNO到底是干什么的?怎么檢查?檢查目的又是什么?它和呼吸道哪些疾病有關?哪些人需要檢查FeNO的水平?
       其實,FeNO檢測是近年來開展的一項新型、無創的檢查。FeNO較其他無創炎癥檢查技術(如誘導痰檢測、呼出氣冷凝物檢測、外周血炎性指標檢測)過程簡單方便,結果精確可靠,重復性好,是一種理想有效的無創評估氣道炎癥疾病的檢查方法。FeNO檢查只需要患者配合做呼氣動作,僅幾分鐘就可以完成檢查。
       臨床上,呼出氣一氧化氮檢測有助于咳嗽病因檢查。咳嗽的病因非常復雜,比如普通感冒、支氣管炎可引起咳嗽,鼻部疾病也會引起咳嗽,消化道疾病胃一食管反流性(GERC)同樣會引起咳嗽,呼吸科門診還經常碰到過敏性咳嗽的患者、嗜酸粒細胞性支氣管炎和咳嗽變異性哮喘的患者,他們的FeNO會明顯升高,對這些患者就需要采用抗過敏治療。因此,通過FeNO檢測有助于判斷咳嗽病因。
       FeNO應用最多的是哮喘的診斷和治療。哮喘是一種典型的嗜酸粒細胞性為主的炎癥,通過典型的病史以及過敏原、血清免疫球蛋白(IgE)、肺功能(支氣管舒張或激發試驗)以及FeNO等綜合評判可以明確哮喘的診斷,尤其是哮喘急性發作時,FeNO可以升高到100~200ppb之間。更重要的是,FeNO動態檢查有助于判斷哮喘病情控制的情況,決定哮喘患者吸入激素是否可以減少劑量,這樣臨床監測病情更加客觀準確,可更為有效地避免哮喘的急性發作。
       此外,FeNO還可用于判斷慢性阻塞性肺疾病患者的病情。慢性阻塞性肺疾病的患者病情穩定時,FeNO一般正常,急性加重時,FeNO往往也會升高。在急性加重期使用激素治療后FeNO再次降到正常,因此對于慢性阻塞性肺疾病癥狀加重的患者,及時檢查FeNO,也有助于盡早發現,并把病情控制在早期,避免出現疾病的進一步加重。
       目前,縣第一人民醫院呼吸內科引進了全縣首臺檢測呼出氣一氧化氮(FeNO)的儀器,并已開展了FeNO常規檢測工作。
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